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随治随走医保报销患者为“新模式”叫好

发布时间: 2022-06-19 11:37:44 来源:海德体育官方网站 作者:海德体育iso版下载
  

  随治随走,不用住院,医保还报销,这是很多患者梦寐以求的事情。如今,随着我市“中医日间病房”的推行,已有15个中医病种纳入管理,患者不仅少花钱,还十分方便。6月10日,记者从市医保局和市卫健委了解到,我市已有51家医疗机构开展“中医日间病房”试点工作。

  6月10日,59岁的经济区五洲花园小区居民张女士像往常一样来到潍坊市中医院“中医日间病房”,按照医护人员的诊疗方案,进行针灸、推拿等相关中医治疗。张女士患有颈椎病,之前曾住院治疗过,近期又出现症状,听说潍坊市中医院开了“中医日间病房”,便来就诊。

  主治医生对张女士的病情进行了评估,符合入院标准,收入“中医日间病房”治疗。“在‘中医日间病房’住院既能获得及时、专业的中医治疗,还可以根据自己的情况与主治医生预约诊疗时间。”张女士说,这样当天治疗完就可以回家,晚上在家休息,提高了睡眠质量,有助于病情尽快恢复,关键是医保还能报销,真是太方便了。她已经治疗了近一周的时间。

  65岁的奎文区瑞龙湾小区居民王先生同样也是受益者。6月10日,王先生来到潍坊市人民医院“中医日间病房”治疗。“我一直有腰椎病,因为要照顾老伴,每天需要回家。这样我每天上午来做一次推拿和针灸,不仅缓解了病情,还不耽误照顾家人,非常方便,还能省下不少钱。”王先生向记者说道。

  加快建设中医药强市是市委、市政府的重要决策部署,为推动市委、市政府部署要求尽快落地见效,市医保局、市卫健委着眼于充分发挥中医诊疗优势,更好地保障参保患者基本医疗需求,根据《关于加强医疗保障支持中医药发展的若干措施》(鲁医保发〔2020〕58号)文件精神,联合印发了《潍坊市关于开展中医日间病房支付试点工作的通知》(潍医保发〔2022〕19号),在我市51家医疗机构开展“中医日间病房”试点工作。

  记者走访潍坊市人民医院、潍坊市中医院、潍坊医学院附属医院、阳光融和医院等发现,各大医院近日均开展“中医日间病房”,为市民提供便捷高效的中医诊疗服务。

  潍坊市中医院针推科副主任张永光告诉记者,潍坊市中医院作为首批试点单位,已于5月30日正式启动“中医日间病房”医保支付试点工作。首批开展的科室有针灸推拿科(总院区)、骨科康复科(总院区)、脑病康复科(总院区)、康复科(东院区)、针灸推拿科(东院区)、治未病中心。

  潍坊市人民医院中医科主任潘光辉告诉记者,“中医日间病房”就诊便捷,患者可以自行安排时间来院诊疗,每天治疗结束后可以在家休息,不必留院;对患者主要施行针灸、推拿等中医适宜技术治疗疾病,发挥中医简便验廉的疗效优势,住院期间可不输液;床位费、护理费低于普通住院费用,参保部分即时结算,专病专治,限额管理,切实减轻了市民的就医负担。

  阳光融和医院中医科副主任医师刘天奇也表示,目前医院的“中医日间病房”突出了传统中医诊疗特色,注重中医整体观念和辨证施治,充分发挥中医适宜技术特长和“治未病”优势,通过开展多技术联合应用,综合提升中医药服务水平。

  记者从市医保局和市卫健委了解到,“中医日间病房”是指符合住院条件且非治疗期间不需在院,以中医适宜技术治疗为主(如针灸、推拿、康复、理疗等)的参保患者,在当日治疗结束后,可根据自身情况经医疗机构允许离院回家的治疗模式。

  对比传统住院模式,“中医日间病房”具有便捷、安全、高效等特点,减少住院时间,节省医疗费用,减轻患者经济负担,加快医院的床位周转,提高医院床位利用率和医院应诊能力,有助于缓解病人“看病难、看病贵”问题,是医疗供给侧改革的重要内容,也是一种对医疗、医院和病人三者均受益的新型治疗模式。

  目前,纳入的病种有面瘫、项痹病(颈椎病)、腰痹病(腰椎病)、腰痛病、膝痹(膝关节病)、蛇串疮、面游风、面痛、头痛病、肩痹、伤筋、肘痹、肘痛、眩晕、胃脘痛15个中医病种。

  参保患者接受“中医日间病房”治疗的,需办理入院、出院手续,医保支付定额范围内费用按一次普通住院进行结算,其报销比例等同普通住院;超出定额部分的费用由定点医疗机构承担。住院期间床位费、护理费低于普通住院标准,住院期间产生的相关检查费用、中医特色治疗和药品等医疗费用一并纳入医保结算。


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