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管理经验丨重症医学学术导向性团队管理

发布时间: 2022-07-20 19:31:51 来源:海德体育官方网站 作者:海德体育iso版下载
  

  重症医学科主任、主任医师、博士研究生导师、卫生部突出贡献的中青年专家,获得国务院颁发的政府特殊津贴;

  中华医学会重症医学分会第一、二任主任委员,国家重症医学质控中心主任,创立了我国重症医学的学科体系,获得国家科技进步二等奖及多项省部级科技奖项。

  重症医学是研究损伤或疾病导致机体向死亡发展的特点和规律性,并对重症患者进行治疗的学科。对于重症医学,无论是基础研究还是临床工作,都需重症医学的团队来完成,实践证明,“团队工作”的模式最适合重症医学的学科发展。在此次报告中,刘大为教授主要强调学术导向性的团队管理。

  重症学科与其他学科考虑问题的轻重程度或者延伸的范围不同,刘大为教授认为:“学术导向的工作团队就必须明确学术定位,比如重症是由重症的病因所引起。”由于重症患者存在原发病,很多学科都是站在原发病的位点进行研究,而重症医学的学术定位、知识体系与其他学科不同,重症医生的思维方式也与其他专科医生的思维方式不同。刘大为教授说道:“专业的人才要管理专业知识点,必须有专业的思维方式,这是形成学科的基础,也是团队工作模式的基础,进而团队成员必须有共同的目标,同时将其不同的能力和特点相结合,这样才能形成共同进步的团队。“

  每位成员作为共同体的一部分,以共同的知识体系为基础,按照统一的思维方式,协同完成同一任务目标的工作。刘大为教授认为:”高效团队的核心内涵是团队必须得有统一的思维方式,而团队成员都接受这样的思维方式。“多学科的会诊就是统一思维方式的典型例子,不同学科医生按照不同的思维方式来讨论诊疗方案,最终达成统一的思维方式,进而形成最终的治疗策略。

  另外,团队成员之间要有默契,默契是什么?刘大为教授认为:”默契就是面对突发的情况,所有成员在不同的位置上,没有任何的交流,就做出自适合自己岗位功能定位的、一致的行为反应。重症医学团队成员之间达到默契配合不是可望而不可及的,是我们团队能够做到的”。

  重症医学团队的发展要经过以下4个阶段,分别是混沌期、成型期、激发期和成熟期。

  (1)混沌期:混沌期是团队成立的最初阶段,由于成员的动机不同,相互之间未经配合,缺少信任,主要是被动服从,工作中会出现客观掣肘,此时的工作效率是1+1<2。

  刘大为教授认为:“在混沌期注重的不是团队的工作模式,而是以专家导向的高强度集中控制,此时指标明确、易懂、针对性强,启动制度规范来维持基本运行。”

  (2)成型期:在成型期,团队的基本理念已经形成,知识点系统性增长,但是思维方式尚未统一,由于团队成员之间的差异,其能力不同,融入感也有所差异。团队成员之间的协作从被动转向主动,工作过程中相互配合,此期的工作效率是1+1=2。成型期要注意团队成员的工作漏洞及成员培训,制度与规范也要不断完善。

  (3)激发期:激发期的团队成员对重症医学的理念有了基本的掌握,工作效率是1+1>2。此期要注意放大每一位成员的个人能力,强化成员功能的不可替代性,鼓励成员个性拓展、能力放大。从学术的角度上考虑,要鼓励讨论争议,虽然局部呈现“混乱”状态,但全局是完整的。

  (4)成熟期:成熟期的成员之间达到了默契的状态,团队成员能够自主运转,团队的能力非常强大,此期的工作效率是1+1>2。而此期团队领导人的权限发生改变,不再是以行政领导为主,而是非权利性的领导能力在放大。在学术方面,掌握住团队的学术发展方向,根据不同情况对团队进行结构调整。总之,以学术为先导的科室管理,强调团队带头人应该是学科的带头人,进而引领团队提高自身执行能力。

  重症医学团队的建立和团队工作模式的形成需要以学术为导向,团队中每位成员在学术的共同平台上工作、学习,将个人的努力与团队整体的发展融合,呈现出相得益彰的局面,这样重症医学这一学科才能得到真正的发展。

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